Модифицируемые факторы риска болезни Альцгеймера включают курение, чрезмерное употребление алкоголя, отсутствие физической активности, нечастые социальные контакты, травмы головы и такие заболевания, как диабет, потеря слуха, депрессия, ожирение и гипертония. Также выделяются факторы к которым относится загрязнение воздуха и ограниченный доступ к дошкольному образованию, которые требуют внимания и действий правительств.
К 2050 году на Кубе около 259 547 человек будут жить с деменцией. До 40% этих случаев можно отложить или даже избежать при устранении 12 выявленных факторов риска.
Доктор наук Хуан Ллибре Родригес, президент кубинской секции по болезни Альцгеймера сообщил, что как минимум 103 819 человек могут замедлить или предотвратить течение этой болезни. Стратегией всемирной ассоциации по борьбе с болезнью Альцгеймера (ADI) является снижение риска деменции.
По данным статистики здравоохранения ВОЗ, в мире 56 миллионов человек живут с деменцией. Среди них 8,1% женщин и 5,4% мужчин старше 65 лет. Число больных вырастет до 82 миллионов к 2030 году. К 2050 году оно увеличится до 152 миллионов.
Причины развития деменции
Деменция влияет на память, другие когнитивные функции и способность выполнять повседневные задачи.
Болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции, вызывающая 60-70% всех случаев.
56% случаев деменции можно было бы избежать с помощью многофакторного подхода на протяжении жизни человека. Факторами, имеющими наибольший вклад на Кубе, являются — в раннем возрасте — низкий уровень образования. В среднем возрасте — потеря слуха, высокое кровяное давление, ожирение. А в старшем возрасте — курение, депрессия, отсутствие физической активности, социальная изоляция и диабет.
Количество людей в возрасте 65 лет и старше с деменцией на Кубе составляет 10,2%. При этом появление новых случаев составляет 21 на 1000 человек в год в возрастной группе. Это означает, что около 160 000 человек живут с деменцией (1,4% населения Кубы). Эта цифра будет увеличиваться.
Деменция зависит от 300 различных факторов. Она характеризуется прогрессирующим снижением памяти, исполнительных функций, языка и других когнитивных областей с поведенческими симптомами, влияющими на нормальное поведение людей в семье и на социальное поведение.
Первичная деменция, составляющая большинство случаев, в настоящее время неизлечима. Она вызывает прогрессирующее и необратимое повреждение головного мозга. Наиболее характерные: болезнь Альцгеймера (БА), сосудистая деменция, деменция, вызванная болезнью телец Леви и лобно-височная дегенерация.
Кроме влияния на качество жизни пострадавших деменция является основной причиной инвалидности среди пожилых людей. Она создает большое экономическое и эмоциональное бремя для лиц, осуществляющих уход. Они часто испытывают сильный психологический стресс.
80% пожилых людей, нуждающихся в постоянном уходе, являются людьми с деменцией. Факт, иллюстрирующий эту ошеломляющую реальность, заключается в том, что на глобальном уровне экономические издержки деменции превышают затраты, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком вместе взятыми, достигая примерно одного триллиона долларов в год, что эквивалентно более чем 1% валового внутреннего продукта (ВВП).
Меры для снижения факторов риска
К неизменяемым факторам риска относятся: генетика, возраст, пол, раса и семейный анамнез. Образование, здоровый образ жизни и контроль медицинских расстройств могут снизить риск деменции.
Кроме того, социальная изоляция, потеря слуха и ограниченная когнитивная стимуляция также были определены как модифицируемые факторы риска. Профилактика деменции возможна с помощью стратегий общественного здравоохранения, направленных на устранение этих факторов и продвижение ключевых вмешательств, направленных на задержку или замедление снижения когнитивных функций.
В мае 2017 года 70-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения одобрила «Глобальный план действий общественного здравоохранения по борьбе с деменцией на 2017-2025 годы». Она призвала государства-члены ВОЗ реализовать амбициозные национальные меры для решения этой проблемы. Снижение риска деменции является одним из семи приоритетных направлений действий в этом плане.
Очень важно информировать население о стратегиях снижения риска деменции на всех этапах жизни и обеспечивать доступ к необходимой информации, советам и услугам поддержки.
