Регенеративная медицина одно из наиболее показательных научных достижений в области здравоохранения в мире за последние два десятилетия. Сегодня она показывает многообещающие результаты и широкие перспективы применения при различных заболеваниях.На Кубе развитие регенеративной медицины началось в феврале 2004 года. Группа исследователей из Института гематологии и иммунологии (IHI) под руководством доктора медицинских наук Порфирио Эрнандеса Рамиреса впервые применила аутологичные взрослые стволовые клетки у пациентов с ангиологическими состояниями.
Вскоре из специалистов этих двух специальностей была создана мультидисциплинарная команда. Она взялась за разработку и совершенствование методов получения стволовых клеток. Их применяют при хронических неинфекционных заболеваниях, в основном в ангиологии и ортопедии.
К этому этапу относится начало использования тромбоцитов и их компонентов в регенеративных целях. Они представляют собой биологические пакеты, наполненные множеством биоактивных молекул, обладающих регенеративной способностью и микробицидными свойствами.
Регенеративная медицина основана на том же биологическом принципе, который используется человеческим организмом для самовосстановления. Производится замена поврежденных клеток здоровыми. Это набор медицинских процедур и методов, направленных на стимуляцию регенерации или ремоделирования тканей пациентов. При этом организм использует свои собственные системы или поддерживается внешним биологическим материалом для регенерации клеток или реконструкции тканей и органов.
Оглавление
Направления использования регенеративной медицины
Четыре фундаментальных направления регенеративной медицины состоят из лечения стволовыми клетками, использования белков, способных регенерировать поврежденные ткани, тканевой инженерии проводимой в лаборатории ( in vitro) и проводимой на людях (in vivo), а также трансплантации генов.
Применение клеточной терапии оказывает большое социальное влияние. Оно принесло пользу большому числу пациентов, в большей или меньшей степени и повысило качество жизни.
Куба имеет большой опыт в этой области. Тысячи пациентов прошли лечение с хорошими результатами в разных условиях и по разным специальностям.
До сих пор клеточную терапию применяли в ангиологии при облитерирующем атеросклерозе, критической ишемии (III-IV стадии по классификации Фонтена), инвалидизирующей перемежающейся хромоте II-В стадии, облитерирующем тромбангиите у больных сахарным диабетом с ишемией нижних конечностей, постфлебитическом синдроме и хроническом лимфедема.
В ортопедии стволовые клетки применяются основном при костных кистах, остеоартрозе коленного сустава и асептическом некрозе бедра. Стволовые клетки применяют в офтальмологии — при синдроме сухого глаза, язвах роговицы, дегенерации желтого пятна и ретинопатиях.
Они также применяются при вторичных травмах в спортивной практике, в дерматологии для заживления ран и при псориазе. Есть положительные результаты клеточной терапии лизатами тромбоцитов при постфлебитических язвах и малеолярных язвах у пациентов с серповидноклеточной анемией.
То, что было сделано, ставит Кубу в выгодное положение в Латинской Америке. Это открывает новые возможности для развития и международного обмена в этой дисциплине. Результаты являются одними из первых достижений, признанных в специализированной мировой литературе по этому вопросу.
Применение взрослых стволовых клеток в национальном контексте осуществляется посредством исследовательских проектов, одобренных научными советами и комитетами по этике различных участвующих учреждений.
В настоящее время IHI работает над двумя инновационными исследовательскими проектами. Они используют новый источник клеток. Им является жировая ткань и биоматрица в качестве каркаса для роста клеток.
Это иммунофенотипическая характеристика стволовых клеток жировой ткани, которая демонстрирует их присутствие в ней, связанная со службой эстетической и реконструктивной хирургии больницы Hermanos Ameijeiras, а также с лечением гемофильной артропатии плазмой, богатой тромбоцитами. Пациент, страдающий данным недугом, оставляющим последствие на суставах, получает данный вид терапии для улучшения функционального состояния и качества жизни.
Во второй половине 2020 года IHI начал исследование по применению стволовых клеток у выздоравливающих пациентов с повреждениями легких после COVID-19.
Результаты применения стволовых клеток
- Стволовые клетки уменьшают поражение легких на 50% у 90% пролеченных пациентов. При этом положительный ответ сохраняется до шести месяцев после начала терапии с максимальной безопасностью.
- Снижаются биомаркеры воспаления. Улучшаются результаты функциональных респираторных тестов, таких как форсированная жизненная емкость легких и тест ходьбы. После лечения они увеличиваются на 13%.
- Сообщений о побочных реакциях при инфузии аутологичных стволовых клеток не поступало.
- Впервые на Кубе удалось внедрить новый автоматизированный метод количественной оценки с использованием программного обеспечения. Оно измеряет радиоплотность структур легких с помощью компьютерной аксиальной томографии.
Отделение регенеративной медицины Вилья-Клара вылечило наибольшее количество пациентов с травмами легких после Covid-19 с очень удовлетворительными результатами.
Рабочая группа этого учреждения под руководством доктора наук Мануэля Антонио Арсе Гонсалеса добилась восстановления 98,5% клинических и визуализирующих параметров у 70 пациентов, получавших стволовые клетки. Это способствовало динамике, благоприятствующей психологическому благополучию.
В IHI продолжили консультирование пациентов, выздоравливающих от COVID-19. Получающие лечение, в целом улучшают свой клинический статус.
